St Eloi incription

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Inscription St Eloi

INSCRIPTION à La "St Eloi" du 28 novembre 2025 à ANGLEUR
Merci de rempir toutes les cases ci-dessous

Je sousigné(e),
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CP:	LOC:
Mail :

Tel :	GSM :
	participerai à la St Eloi du 28 novembre 2025 à ANGLEUR
ATTENTION : Pour etablir notre planing selectionner l'heure vers laquelle vous pensez venir :

Je réserve pour :
	Fricasée(s) à 7 Euros soit :
	Spéculoos à 3 Euros soit :
	Cougnou à 3 Euros soit :
	REMARQUE(S) EVENTUELLE(S) :

N'oubliez pas de cocher les cases ci-dessous
Je verse la somme de Euros
sur le compte bancaire de l'amicale : BE76 001 1506138 95
CODE BIC : GEBA BE BB

Pour valider votre inscription n'oubliez pas
de cocher la case ci-dessous
Signature électronique

N° Compte en banque IBAN : BE76 001 1506138 95 BIC: GEBABEBB
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